病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜动物细胞增多

退缩特质脉络膜色素细胞快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病人多观感为单暗脉络膜色素细胞色素沉着病变。已对，澳大利亚阿拉巴马大学医院的 Lauren 等透过了一例罕有的双暗退缩特质脉络膜色素细胞快速增长病变，相关报道于 2016 年发表文章在 Retinal Cases & Brief Reports 周报。

病人女特质，24 岁，亚裔澳大利亚人，无主诉疼痛，既往无暗部疾病史。暗科检查和推断出双暗后极部色素沉着。双暗视力 20/30，暗压正常。无白癜风和全身恶特质，暗前节正常，无葡萄膜炎和斜视色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右暗 8 点钟位置可见一处羽毛状边沿的红色素沉着病变，左暗 3 点钟方向也可见一直径较小的红色素沉着病变（由此可知 1）。暗底 OCT 推断出双暗明显的脉络膜增厚，视网膜层无明显异常（由此可知 2）。

由此可知 1 为暗底照相：左暗 3 点钟（平面由此可知）和右暗 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状边沿弥漫特质色素沉着病变

由此可知 2 为暗底 OCT 由此可知像：双暗脉络膜增厚，视网膜层正常

脉络膜色素细胞快速增长病变需考虑的鉴别病症包括：暗球红变病或暗皮肤红变病，弥漫特质脉络膜红色素瘤，双暗弥漫特质葡萄膜色素细胞增生以及本文提到的退缩特质脉络膜色素细胞快速增长。

由于病人多无主诉疼痛，仅有通过暗科检查和推断出异常，目前文献报道的单暗退缩特质脉络膜色素细胞快速增长病例较不及，双暗病变仅有有 4 例，就有为拉丁美洲人，就有为白种，原则上为 43～60 岁。本文报道的病人为最年轻的亚裔病人。未来亦会还需要更为多的流行病学和民间组织病理学研究进一步了解该病的发生工业发展，以及前提亦会增高葡萄膜红色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁