病例分享：鲜见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固持续性脉络膜滤泡增大（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等重申，患儿多表现为反光脉络膜滤泡色素沉着发炎。近日，美国肯塔基大学医院的 Lauren 等分享了一事例罕见的下巴根深蒂固持续性脉络膜滤泡增大发炎，相关另据于 2016 年撰写在 Retinal Cases Co Brief Reports 周报。

患儿女持续性，24 岁，族裔加拿大人，无主诉症状，既往无眼部疾病史。眼科健康检查发现下巴后极部色素沉着。下巴右眼 20/30，BMI也就是说。无白癜风和浑身恶持续性，眼前节也就是说，无葡萄膜光和虹膜色素沉着，不顾虑为 Waardenburg 症候群。

双眼 8 点钟位置可见山脚下羽毛状内侧的背色素沉着发炎，眼睛 3 点钟朝向也可见一直径很小的背色素沉着发炎（由此可知 1）。丝丝 OCT 发现下巴引人注意的脉络膜增生，眼球层无引人注意异常（由此可知 2）。

由此可知 1 为丝丝冲印：眼睛 3 点钟（左由此可知）和双眼 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状内侧甲状腺肿色素沉着发炎

由此可知 2 为丝丝 OCT 由此可知像：下巴脉络膜增生，眼球层也就是说

脉络膜滤泡增大发炎需顾虑的鉴定临床以外：眼皮背变病或眼皮肤背变病，甲状腺肿脉络膜乳癌，下巴甲状腺肿葡萄膜滤泡增殖以及本文提到的根深蒂固持续性脉络膜滤泡增大。

由于患儿多无主诉症状，极少通过眼科健康检查发现异常，现在文献另据的反光根深蒂固持续性脉络膜滤泡增大病事例较寡，下巴发炎极少有 4 事例，两事例为拉丁美洲人，两事例为族裔，均为 43～60 岁。本文另据的患儿为最年轻的族裔患儿。未来还须要更多的化学疗法和组织病理学研究课题进一步了解该病的发生发展，以及是否是会增高葡萄膜乳癌的危险持续性。

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撰稿人： 杨洁