流感分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

险恶持续性脉络膜黑色素激增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病患者多表现为单眼脉络膜黑色素色素沉着恶性肿瘤。已对，美国阿拉巴马学院医院的 Lauren 等分享了一例有名的眼睛险恶持续性脉络膜黑色素激增恶性肿瘤，相关华盛顿邮报于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病患者女持续性，24 岁，拉丁裔美国人，无主诉病症，既往无眼部疾病史。牙科检查找到眼睛后极部色素沉着。眼睛近视 20/30，眼压较长时间。无白癜风和手脚恶持续性，眼前节较长时间，无葡萄膜炎和色斑色素沉着，不回避为 Waardenburg 综合征。

全身 8 点钟方位可见一处羽毛状大块的黑色素沉着恶性肿瘤，全身 3 点钟方向也可见一圆形相当大的黑色素沉着恶性肿瘤（示意图 1）。断续 OCT 找到眼睛微小的脉络膜增生，角膜层无微小异常（示意图 2）。

示意图 1 为断续照相：全身 3 点钟（平面示意图）和全身 8 点钟（平面示意图）可见脉络膜羽毛状大块甲状腺肿色素沉着恶性肿瘤

示意图 2 为断续 OCT 投影：眼睛脉络膜增生，角膜层较长时间

脉络膜黑色素激增恶性肿瘤才可回避的鉴别治疗包括：眼球黑变病或眼皮肤黑变病，甲状腺肿脉络膜肺癌，眼睛甲状腺肿葡萄膜黑色素增生以及本文提到的险恶持续性脉络膜黑色素激增。

由于病患者多无主诉病症，均通过牙科检查找到异常，现有文献华盛顿邮报的单眼险恶持续性脉络膜黑色素激增病例较少，眼睛恶性肿瘤均有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种，均为 43～60 岁。本文华盛顿邮报的病患者为最年轻的拉丁裔病患者。更进一步还才可要更多的临床数据分析和的组织病理学数据分析进一步洞察该病的发生转型，以及有否会增加葡萄膜肺癌的危险性。

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编辑： 朱琳